动脉瘤破裂和脑出血都可以出现严重的情况，理论上动脉瘤破裂可以更严重一些，要根据具体的情况进行分析，两者不可作直接的对比，主要分析如下：

1、动脉瘤：是指血管上面形成的凸起，常比喻成自行车胎鼓包，包破的时候会出现血液涌出。动脉瘤的直径通常是>4mm，直径比较大，常分布的部位是颅底的大血管，因此一旦出血就比较汹涌，可以瞬间淹没整个脑部，部分患者在出血的时间就可以造成死亡;

2、脑出血：通常是动脉粥样硬化引起，也有一种假说是指有微动脉瘤的形成，即在血管的分支上形成小的动脉瘤。从这个道理而言，两者可以进行类比，但是小动脉瘤常造成脑实质的出血，比如脑子中间造成出血的血肿，血肿如果在大脑的部位超过40ml也非常危险，常可以导致脑疝的形成等，导致死亡。出血在20ml以下的，反而是比较轻症的患者，但要根据部位不同进行判断，比如出血部位位于基底节，就会造成严重的偏瘫。出血部位如果位于脑叶，症状就要轻一些。

脑动脉瘤破裂是什么原因引起的

脑动脉瘤破裂可能是血压骤升、情绪紧张、过度劳累等原因引起的，当患者出现此现象时，需要立即就医，防止病情加重。

1、血压骤升：血压骤升会导致动脉壁破裂，造成脑动脉瘤破裂出血，考虑是有高血压病史，所以患者需要先治疗高血压，利于治疗脑动脉瘤，还需调节情绪，避免情绪起伏导致血压上升。

2、情绪紧张：如果患者长期处在情绪紧绷的状态中，就容易导致心跳加快使心脏泵血频率变高，造成血流速度变快，患者需要适当的放松，避免焦虑的情绪。

3、过度劳累：如果患者长期处在过度劳累的环境中，没有获得良好的休息，脑动脉供血压力会变大，如果脑内血液循环速度过快，脑动脉壁将无法承受血流压力，从而导致脑动脉瘤破裂。

当患者出现脑动脉瘤破裂时，需要及时就医，进行针对性的治疗。